刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术:
手术是治疗脑胶质瘤的主要方法之一。目标是尽可能多地切除肿瘤组织,同时避免损伤邻近的正常脑组织。
对于低级别胶质瘤(I级和II级),手术后的预后较好。研究显示,完全切除肿瘤的患者5年生存率可达70%-80%。
对于高级别胶质瘤(III级和IV级),手术通常与其他治疗方法结合使用。部分切除或减压手术可以缓解症状,但不能根治肿瘤。
2.放射治疗:
放射治疗常用于手术后清除残留的癌细胞,或在手术无法完全切除肿瘤时作为主要治疗手段。
常见方法包括外部放射治疗和立体定向放射治疗(如伽玛刀)。研究表明,高级别胶质瘤患者接受放射治疗后的中位生存期大约为12-15个月。
副作用可能包括疲劳、头痛和皮肤反应等。
3.化学治疗:
化学治疗药物如替莫唑胺常用于高级别胶质瘤。它可以通过血脑屏障,直接作用于脑内肿瘤细胞。
研究证据显示,与单独使用放射治疗相比,结合化学治疗可以提高患者的生存率。例如,替莫唑胺联合放疗能将高级别胶质瘤患者的中位生存期延长至14-16个月。
常见副作用包括恶心、呕吐、骨髓抑制等。
对于脑胶质瘤的治疗,早期诊断和综合治疗方案至关重要。选择合适的治疗方法需要根据具体情况进行个性化评估,包括肿瘤的病理类型、分子特征和患者的整体健康状况。