何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.药物治疗:质子泵抑制剂(PPI)和H2受体拮抗剂是常用的药物,可以减少胃酸分泌,从而缓解症状并促进食管黏膜愈合。PPI每次服用的时间通常为4-8周,但部分患者可能需要长期维持治疗。
2.生活方式调整:
饮食方面,应避免摄入辛辣、酸性和高脂肪食物,这些食物容易引发或加重反流症状。
避免过量饮用咖啡、茶、酒精和碳酸饮料,这些饮品可能导致食道括约肌松弛。
进餐后至少2-3小时内不要平躺,以防胃酸反流进入食管。
3.体重管理:超重或肥胖会增加腹腔压力,从而加重反流性食管炎的症状。控制体重在合理范围内有助于减轻症状。
4.手术治疗:对于药物治疗效果不佳且症状严重的患者,可能需要考虑手术,如抗反流手术。这类手术通过增强食道下端的括约肌功能,防止胃酸反流。
反复发作或未能完全缓解的患者应定期随访,评估病情变化,并根据情况调整治疗方案。大多数情况下,通过合理的多种治疗方法相结合,患者的生活质量能够显著改善。