脊髓损伤怎么办

2024-11-01
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:脊髓损伤的治疗需及时且系统化,包括急救、手术、药物治疗和康复训练等,目的是减轻损害、促进恢复和提高生活质量。

1.急救:

脊髓损伤后应立即采取固定措施,避免二次损伤。

在现场应使用硬板将患者搬运,头部、中轴线和四肢应保持在同一平面。

2.手术治疗:

根据损伤类型和严重程度,手术可能包括椎管减压、椎体固定等手段。

早期手术干预有助于减少持续性神经损伤,比如24小时内进行手术可以显著改善患者预后。

3.药物治疗:

糖皮质激素如甲基强的松龙在损伤后的8小时内使用,有助于减轻脊髓水肿和炎症反应。

其他药物可能包括神经营养因子和血管扩张剂,以促进神经修复和改善局部血流。

4.康复训练:

早期康复训练对预防并发症和促进功能恢复至关重要。包括物理治疗、作业治疗和心理支持。

不同阶段的康复目标不同,从维持生命体征稳定,到逐步恢复日常生活自理能力。

脊髓损伤是一种复杂而严重的医疗问题,通常需要多学科团队协作治疗。在整个治疗过程中,关注患者的心理状态和社会支持系统也非常重要。

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