胆道感染怎么诊断

病情分析：胆道感染的诊断主要依赖于临床症状、实验室检查和影像学检查。

1.临床症状：

发热：患者通常会出现发热，体温可以超过38°C。

腹痛：多数患者会有右上腹或上腹部剧烈疼痛，有时疼痛可放射至背部或肩胛区。

黄疸：部分患者会出现皮肤和巩膜黄染，这是由于胆管阻塞导致胆汁反流所致。

恶心呕吐：伴随腹痛，患者还可能会有恶心、呕吐等消化系统不适症状。

2.实验室检查：

血液常规：白细胞计数升高，中性粒细胞增多，提示存在感染。

肝功能检查：总胆红素、直接胆红素水平升高，碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰转肽酶（GGT）也可能升高。

血培养：如果怀疑败血症，可以进行血培养，以便明确病原菌及其敏感性。

3.影像学检查：

超声波检查：这是初步筛查胆囊和胆管病变的首选方法，可以发现胆结石、胆管扩张或胆道积气等异常。

磁共振胰胆管成像（MRCP）：无创检测胆管系统的详细结构，对于发现细小胆管结石或狭窄非常有用。

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：不仅具有诊断价值，还能进行治疗操作，如取石、置入支架等。

胆道感染需及时、准确地诊断，以便尽早实施针对性治疗，降低并发症风险。