刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.病因:
食道炎:主要由胃酸反流引起,常见于胃食管反流病(GERD)。其他原因包括感染、药物刺激和饮食不当。
食道癌:主要与吸烟、过量饮酒、不健康饮食和慢性食管炎相关。长期暴露于这些风险因素可能导致细胞突变和癌变。
2.症状:
食道炎:通常表现为烧心(胸部灼热感)、反酸、吞咽困难和上腹不适。症状多在进食后或躺下时加剧。
食道癌:早期症状不明显,发展后可出现进行性吞咽困难、体重下降、胸痛和食欲减退。有时还伴有声音嘶哑和持续性咳嗽。
3.诊断:
食道炎:诊断常通过症状描述、内窥镜检查和pH监测完成。内窥镜检查可观察到食管粘膜的炎症变化。
食道癌:诊断需依赖内窥镜检查和组织活检。CT扫描、PET-CT等影像学检查用于评估癌症分期和范围。
4.治疗:
食道炎:治疗以药物为主,如质子泵抑制剂(PPI)和H2受体拮抗剂。生活方式调整也很重要,包括避免辛辣食物、戒烟限酒和抬高枕头睡觉。
食道癌:治疗方案根据病情阶段确定,包括手术切除、放疗和化疗。早期发现和治疗对预后影响重大。
食道炎和食道癌虽然都涉及食管,但它们在病因、症状和治疗方法上有显著差异。注意生活习惯和定期体检有助于预防和早期发现这些疾病。