沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:
抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,通过抑制甲状腺激素合成来减轻症状。
通常初始剂量较高,随着病情控制逐渐减少剂量,疗程一般为12-18个月。
较常见的不良反应包括皮疹、肝功能损害和白细胞减少症。
2.放射性碘治疗:
通过口服放射性碘(I-131)选择性破坏过度活跃的甲状腺组织。
治疗效果通常在数周到数月内显现,需要定期随访监测甲状腺功能。
常见副作用包括暂时性甲状腺功能减退,部分患者可能需要终身补充甲状腺激素。
3.手术治疗:
对于药物和放射性碘治疗无效或不适合的患者,可考虑甲状腺切除手术。
手术风险包括喉返神经损伤和甲状旁腺功能减退。
术后需密切监测并调节甲状腺激素替代治疗。
不同治疗方式各有优缺点,选择应依据患者具体情况和医生建议综合判断。治疗过程中需注意定期监测甲状腺功能,并根据结果调整治疗策略。