病情描述: 做手术减肥靠谱吗
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
1.有效性与适应症:
手术减肥,包括胃旁路手术、胃束带手术和袖状胃切除术,均已证明在短期和长期内对减轻体重十分有效。
一般适用于体重指数(BMI)≥40或BMI≥35且伴有严重合并症的患者,如2型糖尿病、高血压等。手术减肥对于其他减肥方法无效的患者尤为推荐。
2.手术方式:
胃旁路手术:通过缩小胃容量和改变消化道结构,减少食物吸收量。研究显示,该手术可使患者在术后1-2年内减少约60-80%的超重部分。
胃束带手术:在胃上部放置一个可调节的环,以限制食物摄入。平均来说,该手术在术后5年内可减少约40-50%的超重部分。
袖状胃切除术:切除大部分胃,只留下一个细长的胃管道。此手术虽然较新,但数据显示其效果与胃旁路手术接近。
3.潜在风险:
手术并发症:包括感染、出血、肠梗阻和营养吸收障碍等。具体风险因手术类型和个人健康状况而异。
营养缺乏:部分手术后需要长期补充维生素和矿物质,以避免营养不良。
心理调整:术后需要对饮食习惯进行根本性的改变,可能导致心理压力和饮食失调问题,建议配合心理辅导。
4.术后管理:
饮食调整:需要遵守专业营养师的指导,分阶段从流质食物过渡到固体食物。
运动:逐渐恢复并保持适度的身体活动,有助于长期维持减重效果。
定期随访:定期检查身体指标,评估手术效果并及时调整治疗方案。
手术减肥在严密筛查和术后管理下是有效且安全的,但需充分认识到其风险和术后生活方式的重大变化。
2024-09-30