文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
初步评估
需要在确保自身安全的情况下，迅速接近伤者。观察伤者是否意识清醒，可以通过轻拍肩膀或呼喊其名字进行测试。如果伤者失去意识，应立即检查大动脉搏动，如颈动脉，来判断心跳是否存在。同时注意伤者周围环境，避免其他潜在危险因素。
呼吸道管理
如果伤者失去意识且没有正常呼吸，应立即实施心肺复苏。确保伤者仰卧位并保持头部后仰，以开放呼吸道。对无呼吸或出现异常呼吸的伤者，每30次胸外按压应配合2次人工呼吸。按压深度约为5-6厘米，频率为每分钟100-120次。在按压时，要使肩膀垂直于伤者的胸部，用力均匀地将力量施加到胸骨上，避免过度压力造成肋骨骨折。
监测生命体征
在急救过程中，持续监测伤者的呼吸、脉搏和意识状态。若发现有明显变化，如呼吸停止、脉搏微弱甚至消失，应根据情况调整急救措施。例如，如果伤者始终处于昏迷状态并伴随剧烈抽搐，可能是由于严重的脑震荡或内出血，这时需要特别小心，避免移动伤者以防止二次损伤。
专业医疗救助
在急救进行的同时，立即拨打急救电话请求专业医疗帮助，并说明伤者的具体情况，包括发生事件的位置、时间、伤情描述和急救措施进展。在等待专业人员到来的过程中，保持与伤者沟通（如果其意识尚存），安抚其情绪，避免其因紧张而导致病情恶化。避免给伤者喂食或饮水，以防止呕吐和窒息。
胸部外伤可能伴随多种复杂病变，如肋骨骨折、气胸、心脏挫伤以及肺挫伤等。这些情况可能表现为呼吸困难、胸痛、皮下气肿和低血压等症状，需要专业设备和医学知识进行进一步评估和治疗。对于一般人员，最佳选择是在保证基本生命支持前提下，尽快将伤者移交给专业急救队伍。
所有急救措施完成后，仍需在医院进行全面检查和后续治疗，以排除内出血、器官损伤等潜在危害。即便短期内症状缓解，也不能忽视长远健康风险。
了解和掌握基本急救知识和技能，对挽救生命至关重要。在任何突发情况下，保持冷静、科学施救，是最有效的应对方式。