管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮:主要表现为肛门部位的不适感,包括坠胀感和疼痛。内痔在早期通常无疼痛,但外痔或伴有血栓形成时会出现剧烈疼痛。数据显示,痔疮在普通人群中的发病率可达到50%以上。
2.肛裂:肛裂多由排便时用力过度引起,其特征是肛门局部撕裂样疼痛,尤其是在排便时加重,可能伴随轻度出血。疼痛一般呈周期性,排便后逐渐缓解,但肛门按压可持续诱发不适。
3.肛周脓肿:这种情况表现为肛门周围肿胀、疼痛,可伴有明显的按压痛,并可能导致持续高烧和全身不适。统计显示,肛周脓肿占肛门直肠疾病的20%-30%。
4.直肠炎或肛窦炎:由于感染或其他刺激因素导致的炎症,会引起肛门部位坠胀感和触痛,有时还伴随分泌物增加或便意频繁。
5.盆底肌功能障碍:部分人因长期便秘或盆底肌张力异常,可能产生肛门坠胀和局部压痛,且症状偏慢性化。相关研究表明,这种情况在女性中更加常见。
6.神经因素:神经性肛门坠胀和疼痛多与心理压力、焦虑或局部神经受压有关,会表现出反复发作的特征,通常没有明显的器质性病变。
当出现肛门坠胀和按压痛时,应及时就医明确诊断,以避免潜在的严重疾病,如直肠癌或肛管恶性病变等被延误发现。