管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.内痔的特点:
内痔通常位于齿线以上,早期可能仅表现为无痛性的小肿块,常因排便时用力而突出肛门。
随着病情发展,可能伴随症状,例如大便带血、滴血或喷射状出血,通常鲜红色,不与粪便混合。
内痔晚期可能会持续脱出,甚至无法自行回纳肛门内。
2.外痔的特点:
外痔位于齿线以下,肿块一般较硬,表面有皮肤覆盖,可清晰触及。
有时可能因静脉血栓形成引起剧烈疼痛,即血栓性外痔,明显疼痛感是其主要特征。
3.肛乳头肥大的特点:
肛乳头肥大常表现为肛缘附近的小突起,一般无明显疼痛或出血症状。
它们常由慢性炎症刺激引起,与内痔不同,多不会脱出肛门。
4.肛周脓肿的特点:
肛周脓肿可表现为局部红肿、硬结,肿块按压时有明显疼痛,有时伴发热、寒战等全身症状。
若不及时处理,可能破溃形成肛瘘。
5.其他原因:
部分良性或恶性肿瘤也可能导致肛门壁出现异常肿块,但多伴随其他明显症状,如长期便血、消瘦或贫血等。
如发现肛门壁上有小肿块,无论是否伴随疼痛、出血等症状,都应及早就诊,通过直肠指检、肛门镜检查或其他影像学手段明确诊断并制定治疗方案。避免久坐、保持大便通畅、注意局部清洁可以减少肛周疾病发生风险。