管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.便血原因及处理:
痔疮:是便血最常见的原因之一,通常为鲜红色,多与排便困难有关。需要注意改善饮食习惯,如增加膳食纤维摄入,并保持肛门清洁。
消化道出血:如胃溃疡、十二指肠溃疡或炎症性肠病,通常表现为暗红色或柏油样大便,需要通过胃镜或结肠镜确认。
恶性病变:如直肠癌或结肠癌,可导致不明原因的便血,伴有体重下降或贫血表现,应高度重视并尽早筛查。
2.腰痛原因及处理:
肌肉劳损或姿势不当:持续久坐或过度弯腰可能引发腰部疼痛,此类疼痛通常可通过休息、适当拉伸或局部热敷缓解。
泌尿系感染或结石:如腰痛伴有尿频、尿急或血尿,可能与泌尿问题相关,可进行尿液分析或影像学检查。
椎间盘突出:若腰痛伴下肢放射痛,需考虑神经受压情况,可通过MRI确认。
3.腹痛原因及处理:
肠胃炎或肠梗阻:腹痛伴恶心、呕吐或腹胀时,可能提示胃肠道问题,需行腹部X线或CT检查。
急性阑尾炎或妇科疾病:如果腹痛位于右下腹,可能提示阑尾炎;女性患者还应排除卵巢囊肿破裂或宫外孕等。
胰腺炎:中上腹剧烈疼痛可能由急性胰腺炎引起,常与酗酒或胆结石有关,需要通过血液和影像学检查确诊。
上述症状联合出现时,需警惕以下综合性疾病:
炎症性肠病:可能同时导致便血、腹部隐痛和全身症状。
恶性病变:结肠癌或直肠癌的肠道梗阻或侵犯周围组织可能导致腹痛、便血以及腰背部牵涉痛。
血管疾病:如腹主动脉瘤破裂可能会引发突发性剧烈腹痛、腰痛及消化道出血。
如症状严重或持续加重,应立即前往医院。