耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.呼吸肌无力:瘫痪患者的呼吸肌可能无法正常运作,导致排痰能力降低,使得分泌物在肺部积聚,为细菌感染提供了温床。研究显示,呼吸肌无力使得感染几率增加20-30%。
2.体位改变困难:瘫痪患者因为移动和体位改变困难,容易出现肺部通气不良的状况。这种通气不足与肺部局部区域的血流灌注不匹配,进一步增加了感染的可能性。
3.吞咽困难:一些瘫痪患者伴有吞咽困难,这会导致误吸,甚至引发吸入性肺炎。统计表明,因误吸导致的肺部感染在此类病人中占20%以上。
4.免疫功能低下:长期卧床及营养不良可能导致免疫力下降,使瘫痪患者更易受到病原体侵袭。数据显示,免疫功能低下可使感染发生率增加约15%。
5.医院环境暴露:瘫痪病人通常需要频繁住院或长期住院,这增加了接触医院内耐药菌的机会,从而提高感染风险。
瘫痪病人的肺部感染风险高,需要特别注意预防措施,如加强护理、定期翻身、保持良好的口腔卫生,以及必要时进行呼吸机辅助治疗等。