刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤大小与早期膀胱癌:1.5厘米的肿瘤通常属于较小范围的膀胱病变。如果此肿瘤仅局限于膀胱内膜,也就是非肌层浸润性膀胱癌,其治疗效果一般较好。非肌层浸润性膀胱癌在确诊时大约占所有膀胱癌病例的70%-80%。
2.分期与预后:肿瘤是否侵犯膀胱肌肉层对严重程度影响更大。如果肿瘤已扩展至肌层或更深层(即肌层浸润性膀胱癌),则可能需要更积极的治疗,例如手术切除膀胱、化疗或免疫疗法。肌层浸润性膀胱癌在确诊时约占20%-30%的病例,其预后相对较差。
3.组织学分级:膀胱癌可根据恶性程度分为低级别和高级别。如果是低级别癌症,通常生长较慢,复发率较低;而高级别癌症则生长迅速,更容易扩散和复发。
4.是否存在转移:如果癌细胞已经通过淋巴系统或血液传播到其他器官,如肺部、肝脏或骨骼,则属于晚期癌症,这种情况下无论肿瘤大小都被认为较严重。
5.治疗方式与随访:对于非肌层浸润性膀胱癌,手术切除结合膀胱灌注化疗或免疫疗法是常见的治疗方法,每年复查膀胱镜检查以监测复发风险非常重要。对于肌层浸润性膀胱癌或转移性膀胱癌,治疗手段会更加复杂。
1.5厘米的膀胱癌是否严重取决于分期、分级及是否已有转移等情况。及时与专科医生沟通,通过影像学检查、活检及其他辅助检查确定治疗方案十分关键。
