杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.抑制尿酸生成:一些药物如别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,减少尿酸的生成。黄嘌呤氧化酶是负责将次黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸的关键酶。研究显示,别嘌醇可以显著降低血清尿酸水平,大约50%以上的患者在治疗后能达到正常尿酸水平。
2.增加尿酸排泄:促尿酸排泄药物,如丙磺舒,通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而增加尿酸从尿液中的排泄。这类药物可以使尿酸排泄量增加30-50%,有效降低血清尿酸浓度。
3.新型药物作用:近年来,一些新型药物如非布司他能够更高效地抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸合成进一步减少。重组尿酸酶类药物也通过直接分解尿酸来降低其水平,被用于难治性痛风或慢性痛风性关节炎患者。
痛风患者在服用药物时,应遵循医嘱,定期监测尿酸水平和肾功能,以便及时调整治疗方案,避免药物副作用。适当饮食控制和生活方式的改善同样重要,有助于更好地管理尿酸水平。