陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.高血压:稳定的血压控制对妊娠安全非常关键。未控制的高血压可能导致母体和胎儿的并发症,如早产、低出生体重、新生儿窒息等。必须在怀孕前将血压控制到目标范围内,并使用对孕期安全的降压药物进行治疗。
2.高血糖:糖尿病患者在怀孕前应努力控制血糖水平。研究表明,将糖化血红蛋白(HbA1c)维持在接近正常值可显著减少先天畸形等不良妊娠结局的风险。胰岛素是大多数情况下建议使用的控制高血糖的药物,而一些口服降糖药物在怀孕期间则需谨慎使用或停用。
3.高血脂:高血脂可能增加心血管事件的风险。对于孕期女性,通常建议通过饮食调整和运动来积极控制血脂水平,因为许多降脂药物,如他汀类药物,在孕期使用是不推荐的。
4.糖尿病合并症:糖尿病患者还需关注其他可能影响妊娠的并发症,如肾脏病变、视网膜病变等。这些情况需在医生的评估下得到有效管理。
5.产科监测:定期的产科检查对于糖尿病患者尤为重要,以便及时发现和处理任何潜在的问题。
良好的孕前准备和严密的孕期监控能够帮助糖尿病患者安全度过妊娠期,实现健康的母婴结局。