肝功能全套检查项目有什么

2025-02-10
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝功能全套检查用于评估肝脏的健康状况以及筛查是否存在肝病问题,其涉及多种指标,主要包括以下几大类:

1.反映蛋白质合成功能的指标

总蛋白:反映血液中所有蛋白质的总和,参考值一般为60-80g/L。

白蛋白:由肝脏合成,参考值约为35-50g/L,减少可能提示肝脏合成功能受损。

球蛋白:与免疫功能密切相关,参考值约为20-30g/L,升高可能提示慢性肝病或炎症。

2.反映胆红素代谢的指标

总胆红素:包括直接胆红素和间接胆红素,参考值一般小于21μmol/L,升高可能提示胆道梗阻、溶血或肝细胞损伤。

直接胆红素:由肝脏结合生成,参考值一般小于8μmol/L,升高常与胆道疾病有关。

间接胆红素:由总胆红素减去直接胆红素得出,升高常与溶血性疾病相关。

3.反映酶代谢功能的指标

谷草转氨酶:也称天冬氨酸氨基转移酶,参考值一般为0-40U/L,升高提示肝细胞损伤,尤其是急性肝炎。

谷丙转氨酶:也称丙氨酸氨基转移酶,参考值一般为0-40U/L,升高对肝细胞损伤更为敏感。

碱性磷酸酶:参考值约为40-150U/L,升高多与胆汁淤积或骨病有关。

γ-谷氨酰转肽酶:参考值一般为10-60U/L,升高常见于酒精性肝病、脂肪肝等。

4.反映凝血功能的指标

凝血酶原时间:肝脏负责合成多种凝血因子,延长可能提示严重肝病或维生素K缺乏。

5.其他辅助检查指标

血氨:肝功能衰竭时可能升高,参考值一般低于35μmol/L。

胆汁酸:肝脏分泌胆汁的重要物质,升高可能提示胆汁淤积或肝功能受损。

肝功能检查不仅可以协助诊断肝病,还可以用来监测治疗效果或判断疾病进展。不建议单纯依赖某一个指标,应结合临床表现和其他检查结果综合分析。

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