低密度脂蛋白胆固醇3.35要不要吃药

病情分析：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平为3.35mmol/L需要视具体情况决定是否用药。一般情况下，治疗高胆固醇血症的决策取决于整体心血管风险。

1.LDL-C水平：LDL-C是心血管疾病的一个重要指标，通常被称为“坏”胆固醇。理想情况下，健康成年人应尽量将LDL-C保持在2.6mmol/L以下。如果已经存在冠心病、糖尿病等，目标则更低，一般要求在1.8mmol/L以下。3.35mmol/L虽然高于理想值，但是否需要吃药还需结合其他因素。

2.个人心血管风险：

年龄和性别：年龄越大，男性的心血管风险通常较高。

家族史：若直系亲属中有早发冠心病史，风险会增加。

吸烟史和饮酒习惯：这两者均会显著增加心血管风险。

血压：高血压是心血管疾病的重要危险因素。

糖尿病或代谢综合征：这些与高胆固醇血症共同作用，显著提高心血管事件发生率。

3.生活方式干预：在决定是否用药前，通常建议首先进行生活方式干预，如低脂饮食、增加体力活动、戒烟限酒等。这些措施通常可以显著改善血脂水平。

4.药物选择：如果经过生活方式干预后，LDL-C仍然不能达标，或者患者的总体心血管风险很高，则可以考虑使用他汀类药物等降脂药物。在一些特殊情况下，如家族性高胆固醇血症，可能需要更早介入药物治疗。

根据上述内容，是否需要服药应由医疗专业人员评估患者的整体心血管风险，并结合个体情况作出最佳决策。以上信息为参考依据，请务必咨询专业医生获取个性化建议。