沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.感染:大约30%-50%的糖尿病酮症酸中毒病例是由感染引起的。常见的感染类型有肺炎、尿路感染和皮肤感染,细菌或病毒感染都可能成为诱因。
2.胰岛素不足:胰岛素是调节血糖的重要激素。当胰岛素供应不足时,体内无法有效利用葡萄糖,进而促进脂肪分解,产生大量酮体,最终导致酮症酸中毒。原因可能包括胰岛素治疗不当、忘记注射胰岛素以及胰岛素泵故障等。
3.饮食不当:高碳水化合物摄入或暴饮暴食会使血糖骤然升高,增加糖尿病酮症酸中毒的风险。饮食管理不善对于糖尿病患者尤其危险,因为他们需要严格控制血糖水平。
4.某些药物:例如类固醇药物或利尿剂等,也可能干扰胰岛素的作用或直接影响血糖水平,从而诱发糖尿病酮症酸中毒。
5.应激状态:手术、外伤或严重的心理应激也可成为诱因。这些情况会导致体内代谢需求增加,进一步加重胰岛素的缺乏和酮体的生成。
了解糖尿病酮症酸中毒的各种诱因有助于采取预防措施,降低其发生风险。定期监控血糖水平、合理使用胰岛素以及及时处理感染等都是有效的预防方式。
