刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤侵袭:肝癌终末期,肿瘤体积增大,可能侵入周围的脏器和组织。这种情况下,约有70%-90%的患者会出现不同程度的疼痛。
2.神经受压:肝脏周围有丰富的神经,肿瘤增长时可以压迫这些神经,导致剧烈的疼痛。特别是当肿瘤侵入肝包膜和膈肌时,会引起明显的右上腹和肩背部疼痛。
3.转移导致:肝癌晚期常伴有其他部位的转移,如骨骼、肺等。这些转移病灶也会引起相应部位的疼痛。骨转移尤其常见,并可导致非常剧烈的骨痛,影响生活质量。
4.并发症:肝癌终末期往往伴随一些并发症,如肝功能衰竭、腹水、黄疸等,这些都可能加重患者的疼痛感。
管理和缓解疼痛是肝癌终末期治疗的重要部分。医生会根据具体情况使用止痛药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类药物等,有时还会结合物理疗法和心理支持,以提高患者的生活质量。