朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.风险因素控制:高血压、糖尿病、高脂血症等是腔隙性脑梗死的重要危险因素。控制血压通常是通过药物如ACE抑制剂、β受体阻滞剂来实现,目标是将收缩压控制在130mmHg以下;控制糖尿病主要通过二甲双胍等降糖药物,并维持糖化血红蛋白在7%以下;对于高脂血症,使用他汀类药物以降低LDL胆固醇水平至100mg/dL以下。
2.抗血小板治疗:阿司匹林或氯吡格雷常用于预防血小板聚集,从而降低再次发生脑梗死的风险。这些药物需要长期服用,根据具体病情可能会有不同的剂量调整。
3.生活方式调整:健康的生活方式对预防腔隙性脑梗死至关重要。建议戒烟、限制饮酒,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳等。同时,饮食应以低盐、低脂、高纤维为主,多摄入水果和蔬菜。
4.定期随访与监测:定期进行医学随访,包括血压、血糖、血脂等指标的监测,可以帮助及时调整治疗方案。而影像学检查如MRI可以用来评估病情进展。
尽管不能治愈,通过上述措施可以有效减少再发风险,提高生活质量。定期监测并按时复诊能帮助优化治疗效果。