耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.疼痛:通常表现为腰部或骶部的持续性钝痛或刺痛,同时可能向下肢放射。疼痛多为单侧,呈电击样或烧灼样,常在活动后加重,静息时缓解。
2.麻木和感觉异常:受累神经根分布区域可能出现麻木、刺痛或感觉减退。例如,若为L5神经根受累,可能出现足背及小腿外侧感觉异常;若为S1神经根受累,则可能涉及足底和小腿后侧区域。
3.肌力减弱及运动障碍:神经根炎可导致支配肌肉力量减弱,表现为单侧下肢无力、踝关节活动受限,甚至步态异常。例如,S1神经根受累时,可能出现踝关节屈伸无力或跖屈力量下降。
4.反射异常:膝反射或跟腱反射可能减弱甚至消失。具体表现因受累神经根不同而异,例如L5神经根受累时膝反射正常,但S1神经根受累时跟腱反射减弱。
5.其他伴随症状:部分患者可能合并腰椎或骶髂关节活动受限,或出现肌肉紧张、压痛点。
腰骶神经根炎的症状具有特异性和定位性,及时识别并采取干预措施有助于改善预后,防止症状进一步加重。