陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.他汀类药物:他汀类药物是最常用的降胆固醇药物,能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),减少心血管疾病的风险。他汀类药物通过抑制肝脏中胆固醇的产生来发挥作用,常见的药物包括阿托伐他汀、辛伐他汀和瑞舒伐他汀。
2.依折麦布:这是一种能够降低胆固醇吸收的药物,通常与他汀类药物联合使用,以进一步降低胆固醇水平。
3.PCSK9抑制剂:这类药物通过提高肝脏清除LDL-C的能力来降低胆固醇水平。PCSK9抑制剂如阿利西尤单抗和依洛尤单抗,适用于对他汀类药物反应不佳或无法耐受的患者。
4.纤维酸类:主要用于降低甘油三酯水平,同时可能轻微升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。常用的药物有非诺贝特和吉非罗齐。
5.降压药物:高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素,通过服用降压药物如ACE抑制剂、ARB类、钙通道阻滞剂等,可以帮助控制血压,从而减少并发症的发生。
6.糖尿病药物:控制糖尿病对于动脉粥样硬化患者也至关重要。胰岛素和其他降糖药物如二甲双胍、SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂可以帮助管理血糖水平。
在治疗过程中,应根据个人的健康状况和医生建议进行个性化管理,药物治疗往往需要长期坚持,并结合生活方式的改善,如饮食调整和增加体力活动,以有效减缓动脉粥样硬化的发展。