刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.症状:患者往往会出现突发性的阵发性腹部绞痛,疼痛多位于下腹部或肚脐周围,可能伴有腹胀、恶心和呕吐等症状。疼痛常在进食后或受凉、情绪波动时加重。
2.病史询问:医生会询问患者的疼痛特点,包括疼痛的时间、持续时间、诱因及缓解因素。了解既往患病史、用药史、饮食习惯及家族史也非常重要。
3.体格检查:通过触诊可以发现腹部压痛点,有时可见肠鸣音增强或减弱,并排除其他器质性疾病引起的类似症状。
4.实验室检查:血常规、尿常规等基础实验室检查有助于排除感染性原因。对于疑似胆结石或胰腺炎的情况,可能需要进行肝功能、淀粉酶等相关检查。
5.影像学检查:情况复杂时,超声、X线或CT扫描等影像学检查可以帮助排除机械性肠梗阻等器质性病变。
6.内镜检查:若考虑其他胃肠道疾病可能性,可采用胃镜或结肠镜检查,以明确诊断并排除其他疾病。
肠痉挛的诊断以临床表现为主,通过详细的病史、体格检查以及必要的辅助检查来确认。早期识别和准确诊断有助于及时治疗和控制症状。