老年肝硬化的病因是什么

2024-12-01
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝硬化在老年人中常见,其主要病因包括病毒性肝炎、长期酗酒、脂肪肝和某些遗传性疾病。

1.病毒性肝炎:乙型和丙型肝炎是导致肝硬化最常见的病毒感染。这两种病毒会引起慢性肝炎,经过数十年的发展,可能导致肝脏纤维化和肝硬化。世卫组织估计,全球约有2.57亿人患有慢性乙型肝炎,而7100万人患有慢性丙型肝炎。

2.长期酗酒:酒精相关性肝病是导致肝硬化的另一重要因素。据估计,每天摄入超过30克纯酒精的人群中,约有10-20%最终发展为肝硬化。酒精通过直接损害肝细胞并诱发炎症反应,从而逐渐导致纤维化。

3.脂肪肝:非酒精性脂肪性肝病是由于代谢综合征、糖尿病、高脂血症等因素引起的。这种病变可发展为非酒精性脂肪性肝炎,进而演变为肝纤维化或肝硬化。NAFLD在成人中的流行率约为25%。

4.遗传性疾病:某些遗传性疾病如血色素沉着症和威尔逊病也可能导致肝硬化。血色素沉着症是由于铁过量积聚在体内,导致多器官损伤,包括肝脏。威尔逊病是铜代谢紊乱,引起肝脏和神经系统受累。

老年肝硬化的病因复杂多样,需要结合病史、生活习惯和遗传因素进行评估,以便采取针对性的预防和治疗措施。在日常生活中,应避免酗酒,保持健康的生活方式,同时注意定期检查以监测肝功能状态。

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