杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.尿酸产生:尿酸是嘌呤代谢的最终产物,而嘌呤是饮食中某些食物以及人体细胞分解过程中产生的化学物质。通常,尿酸通过肾脏排出体外。当尿酸生成过多或排泄不足时,就会在血液中累积,形成高尿酸血症。
2.高尿酸血症:并非所有高尿酸血症的人都会发展为痛风,但高尿酸血症是痛风的重要风险因素。当尿酸浓度过高时,尿酸盐可能会在关节中结晶,引发痛风性关节炎。
3.痛风发作:当尿酸盐晶体聚集在关节中,它们会引发免疫系统反应,导致红、肿、热、痛等急性炎症反应。这种突然发生的剧烈疼痛常见于夜间,最常影响大脚趾的第一跖趾关节,但也可累及其他关节。
4.诱发因素:摄入高嘌呤食物(如红肉、海鲜)、饮酒过量(尤其是啤酒)、肥胖、某些药物(如利尿剂)和遗传因素都可能增加痛风发作的风险。
5.诊断与治疗:痛风的诊断通常基于症状表现和血液尿酸水平检查,确诊可以通过关节液中的尿酸盐晶体检测。治疗包括缓解急性疼痛的抗炎药物,以及通过生活方式调整和药物降低尿酸水平以预防复发。
控制尿酸水平是管理痛风的关键,应注意健康饮食,减少酒精摄入,保持适当体重,并遵循医疗建议进行必要的药物治疗。