张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗
1)药物治疗:可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,必要时结合肌肉松弛剂或神经调节剂。
2)物理治疗:包括牵引、热敷、超声波治疗以及低频电疗等,可改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。
3)康复锻炼:加强颈部肌肉力量,通过功能锻炼恢复颈椎稳定性,常用动作包括颈部伸展、旋转和等长收缩锻炼。
4)生活方式调整:避免长期低头和不良姿势,工作期间注意姿势变化,减少颈椎负荷。
2.微创干预
1)介入治疗:对于中度病变且症状明显的患者,可通过神经阻滞注射或射频消融缓解神经根受压引起的疼痛。
2)椎间盘减压术:适用于退变引起椎间盘突出压迫神经的患者,可采用激光或等离子技术减少椎间盘体积。
3.手术治疗
1)适应症:严重退变导致脊髓或神经根明显受压,出现肢体无力、麻木、大小便功能障碍等情况。
2)常见手术方式:包括前路椎间盘切除与融合术、人工椎间盘置换术、椎管减压术等,具体方案需根据病变位置和范围制定。
3)术后康复:早期需佩戴颈托稳定颈椎,并逐步进行康复锻炼以恢复功能。
不同患者的具体治疗方案需结合影像学检查结果及临床表现,由专业医生评估后决定。