张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗:
药物治疗:常用消炎止痛药如非甾体类抗炎药以减轻炎症和疼痛,必要时可使用肌肉松弛剂缓解肌肉痉挛。
物理治疗:颈椎牵引、针灸或按摩可缓解神经压迫,改善局部血液循环,但需避免过度用力以防加重病情。
康复锻炼:通过适当的颈椎功能锻炼如颈部拉伸、低强度力量训练可提高颈椎稳定性,应在专业指导下进行。
佩戴颈托:短期佩戴可减轻颈椎负担,但长期使用可能导致肌肉萎缩,需谨慎。
2.手术治疗:
指征:当出现严重神经压迫症状如持续性疼痛、肢体麻木、无力,或保守治疗无效时,需要考虑手术。
手术方式:包括椎间盘切除术、椎管扩大成形术或椎间融合术。根据压迫部位和程度,选择不同手术方案。
术后管理:术后需配合物理治疗和康复锻炼,逐步恢复颈椎功能,避免剧烈活动和长期低头。
3.日常生活管理:
避免长时间低头、久坐和不良睡姿,选择合适的枕头高度以维持颈椎自然曲度。
定期复查影像学检查如X光、核磁共振,监测颈椎情况变化。
加强肩颈部肌肉锻炼,如游泳、瑜伽等运动对颈椎健康有益。
颈椎压迫治疗的核心在于缓解神经压迫、恢复功能和预防复发。早期诊断和个性化治疗能够提高生活质量,避免病情加重。