怎么查骨转移

2025-02-25
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:骨转移的检查通常包括影像学检查、实验室检查和病理检查三大类:

1.影像学检查:

骨扫描:利用放射性同位素显像技术,灵敏度高,可早期发现骨转移病灶。一般适用于全身骨骼的系统筛查。

X线检查:主要用于评估病变的典型特征,如溶骨性或成骨性病变。但多在病变较明显时才能表现出来。

CT扫描:详细显示骨结构变化,对肺、肝等软组织和骨的同时评价有帮助。

MRI:对脊椎、骨盆等复杂部位的软组织和骨髓内转移更为敏感,可清楚显示病变的范围。

PET-CT:通过代谢活动异常来早期发现隐匿性骨转移,同时可以评价全身其他部位的转移情况。

2.实验室检查:

血液生化:如碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶和钙离子的检测,可以间接提示骨转移的可能。

肿瘤标志物:根据原发肿瘤类型,可检测特定的肿瘤标志物水平升高情况。

3.病理检查:

骨活检:通过获取骨组织进行显微镜下观察,是确诊骨转移的金标准。

在实际临床中,会结合以上几种方法进行综合判断,以提高诊断的准确性和及时性。合理选择和使用这些检查手段,有助于早期发现和诊断骨转移。

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