韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.影像学检查:
骨扫描:利用放射性同位素显像技术,灵敏度高,可早期发现骨转移病灶。一般适用于全身骨骼的系统筛查。
X线检查:主要用于评估病变的典型特征,如溶骨性或成骨性病变。但多在病变较明显时才能表现出来。
CT扫描:详细显示骨结构变化,对肺、肝等软组织和骨的同时评价有帮助。
MRI:对脊椎、骨盆等复杂部位的软组织和骨髓内转移更为敏感,可清楚显示病变的范围。
PET-CT:通过代谢活动异常来早期发现隐匿性骨转移,同时可以评价全身其他部位的转移情况。
2.实验室检查:
血液生化:如碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶和钙离子的检测,可以间接提示骨转移的可能。
肿瘤标志物:根据原发肿瘤类型,可检测特定的肿瘤标志物水平升高情况。
3.病理检查:
骨活检:通过获取骨组织进行显微镜下观察,是确诊骨转移的金标准。
在实际临床中,会结合以上几种方法进行综合判断,以提高诊断的准确性和及时性。合理选择和使用这些检查手段,有助于早期发现和诊断骨转移。