张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:对于小于5毫米的结石,可以通过口服药物如α受体阻滞剂来帮助松弛输尿管肌肉,促进结石排出。这类药物可增加结石排出的几率,加速排石过程。
2.水分摄入:增加液体摄入,每天饮水量应达到2-3升以增加尿量,通过增加尿流量促进结石向膀胱移动,有助于自然排出结石。
3.止痛处理:结石移动过程中可能引起疼痛,可使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解不适,但应遵循医生指导,避免过量使用。
4.观察和随访:定期进行影像学检查,如超声或CT扫描,监测结石的位置和大小变化,以评估是否有必要进行其他治疗。
5.微创手术:若结石较大并导致严重症状,可能需考虑微创手术,比如输尿管镜取石术,通过内窥镜设备直接取出结石。在某些情况下,也可能需要体外冲击波碎石术来粉碎结石,便于其排出。
6.生活方式调整:在治疗期间,应避免高动物蛋白、高钠饮食及草酸盐摄入,这些因素可影响结石形成;同时保持适度运动以改善整体健康状态。
针对输尿管结石距离膀胱较近的情况,早期识别与及时治疗非常重要。适当的用药和生活方式调整可以极大地促进结石的自然排出,缓解症状并防止潜在并发症的发生。