如何治疗前列腺结石导致的尿血

2025-04-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺结石导致的尿血需要根据病因和严重程度采取针对性治疗,包括缓解症状、治疗感染以及去除结石。

1.明确诊断

前列腺结石多由前列腺液淤积、钙盐沉积或慢性炎症发展形成。

通过直肠指检可触及坚硬的结节,B超或CT检查能明确结石大小、位置以及是否引发尿路梗阻或感染。

2.药物治疗

如果伴随尿路感染,可使用抗生素治疗,如喹诺酮类药物,根据细菌培养及药敏实验调整用药方案。

针对前列腺炎症,引入α1受体阻滞剂以缓解排尿困难,同时应用非甾体抗炎药减少局部炎症反应。

对于轻度尿血,可通过止血药如氨甲环酸控制出血。

3.物理或手术干预

较小的结石通常可以通过保守疗法管理,但较大的结石可能需要干预治疗。

经尿道前列腺电切术可用于移除结石并解除梗阻;部分情况下,激光碎石术也能有效清除结石。

若结石较大且合并明显症状,开放手术可能是必要选择。

4.生活方式干预

增加水分摄入,每天饮水量约为2000-2500毫升,有助于稀释尿液,减少炎症刺激。

避免久坐和长期憋尿,保持规律的排尿习惯以减轻前列腺负担。

应减少高钙、高草酸盐食物的摄取,如菠菜、坚果和乳制品,以及避免过量饮酒和辛辣刺激性食物。

5.预后及复查

治疗完成后需定期复查,如再次进行泌尿系影像学检查,监测结石变化和是否有新发病灶。

应警惕结石引发的长期并发症,如慢性前列腺炎或膀胱功能受损。

前列腺结石引起的尿血通常与局部炎症、感染或黏膜损伤有关。及时就医和规范治疗不仅能缓解症状,也有助于预防潜在并发症的发展。

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