输尿管结石剧烈疼痛应如何处理

2025-01-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石导致剧烈疼痛时,应及时缓解疼痛并尽早就医,根据情况采取药物治疗或其他干预措施。

1.服用镇痛药物:可以使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛。这类药物不仅有镇痛作用,还能减轻局部炎症,帮助缓解输尿管痉挛。具体剂量应按照医生建议进行调整。

2.多饮水促进排石:每日饮水量需达到2000-3000毫升,有助于增加尿量,加快小于6毫米的结石排出。但若同时伴随尿路梗阻或感染,应暂时限制液体摄入,以免加重病情。

3.药物辅助排石:某些α受体阻滞剂(如坦索罗辛)能够松弛输尿管平滑肌,加速小型结石通过输尿管。不过,这类药物应由医生开具处方,并在专业指导下使用。

4.热敷或泡温水:将热毛巾敷在腹部或腰部患侧区域,或适当泡温水,可缓解输尿管平滑肌痉挛,从而减轻疼痛症状。但需注意避免烫伤皮肤。

5.就医进一步检查:如果疼痛剧烈且持续,或者伴发高烧、血尿、尿潴留等症状,应立即前往医院。根据B超、CT等影像学检查结果,评估结石位置和大小,可能需要行体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术或其他介入治疗。

剧烈疼痛可能提示输尿管梗阻,若未及时处理可能引发感染或肾损害。对于曾经发生过输尿管结石的人群,需长期关注高钙饮食、高盐饮食及缺乏运动等危险因素,并定期随访。

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