张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结石的移动主要受其直径影响。当结石直径小于5毫米时,大多数情况下可以通过自然排石的方式自行排出,概率约为80%。但如果直径大于6毫米,则自然排出的难度显著增加,需要借助药物、医疗干预等手段。
2.下楼梯、跳跃等动作会引起体内的震动,有助于小型结石向膀胱方向移动。此时,重力和泌尿系统肌肉的蠕动共同作用,可能增加排石概率。但过大的震动可能导致输尿管痉挛,引发疼痛甚至阻塞。
3.结石的位置也很重要。如果结石卡在输尿管上端或中段,单靠震动并不足以促使其排出,而需要结合充足的水分摄入和适当的药物治疗。如果结石已接近膀胱部位,则更容易排出体外。
4.输尿管的生理结构狭窄且有多个弯曲区域,即便结石较小,也可能因为这些解剖特点而卡住。临床上,输尿管狭窄通常发生在肾盂输尿管连接处、输尿管跨越髂血管处以及输尿管进入膀胱处。
输尿管结石患者在尝试利用运动排石时,不建议过度用力或进行剧烈活动,以免导致其他并发症,如肾积水或感染。合理的饮水量、遵医嘱服用缓解疼痛和扩张输尿管的药物是更安全有效的措施。
