何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.观察和随访:对于小于8毫米的孤立性肺结节,尤其是在无症状的情况下,通常建议定期进行影像学随访,以监测结节是否有变化。具体随访时间间隔由医务人员根据患者的具体情况来决定,通常为3个月到1年。
2.评估风险因素:需要综合考虑包括年龄、吸烟史、职业暴露史、家族史等在内的多种因素,以评估肺结节的恶性风险。如果存在高风险因素,可能需要更积极的检查措施。
3.影像学检查:对于一些结节影像特征可疑或增长速度较快者,应进行进一步影像学检测,如CT增强扫描,以获得更详细的信息。
4.病理学检查:当影像学及临床评估提示结节具有较高恶性风险时,可能需要进行组织活检以明确诊断。活检可通过支气管镜下取样或经皮穿刺进行。
5.治疗方案:如果肺结节被确诊为良性,通常不需要特殊处理,仅需定期复查。如果为恶性,则需根据结节类型及分期制定个体化治疗方案,包括手术切除、放疗、化疗等。
肺结节的发现不应导致恐慌,绝大多数情况下是良性的。重要的是按照专业医师指导,进行必要的随访和检查。
