沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.起始剂量:通常建议从每日500毫克开始,分次服用。这样可以帮助身体逐步适应药物,减少胃肠道不适。
2.剂量调整:根据个体血糖水平和耐受情况,每周或每两周增加500毫克,最大推荐剂量为每天2000-2500毫克,分次服用。
3.服用时间:最好随餐或饭后立即服用,以减少胃肠道不适,如恶心、腹泻等副作用。
4.禁忌症:严重肾功能不全(肾小球滤过率低于30毫升/分钟)、严重心衰以及代谢性酸中毒患者不宜使用二甲双胍。
5.监测要求:定期监测肾功能和肝功能,特别是在开始治疗和剂量增加时。同时,确保定期检查维生素B12水平,因为长期使用二甲双胍可能导致其吸收减少。
合理使用二甲双胍可以有效控制血糖并减少2型糖尿病相关并发症的风险。注意遵医嘱调整剂量,密切监测身体状况,以确保药物使用安全。
