慢性胰腺炎严重吗

2024-10-23
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:慢性胰腺炎是一种逐渐发展的疾病,若未及时管理,可导致严重并发症。其病程通常缓慢但破坏性大,会对生活质量产生显著影响。

1.病因分析:

慢性胰腺炎主要由长期酗酒、胆结石或遗传因素引起。

长期饮酒者中约有5%至10%会发展成慢性胰腺炎。

胆结石患者中约有30%可能伴发此类疾病。

2.症状表现:

患者常见的症状包括持续性或间歇性的腹痛,尤其在进食后加剧。

消化不良和体重下降也是常见症状,约60%的患者报告有这些问题。

有20%至30%的患者可能出现糖尿病,这主要是因为胰腺功能逐渐减退,不能有效调节血糖水平。

3.诊断方法:

血液检查可帮助发现胰腺酶水平升高,这是诊断的初步步骤之一。

影像学检查如超声波、CT扫描和MRI等技术能够明确胰腺结构变化,早期发现胰腺钙化和导管扩张等特征。

4.治疗手段:

非药物治疗方面,包括戒酒和调整饮食,约50%的患者在严格遵守建议后症状有所缓解。

药物治疗主要包括使用胰酶替代剂和止痛药物,约70%的患者能通过药物控制症状。

手术治疗在一些严重病例中可能需要,通过手术减轻胰管压力或切除受损组织,可以明显改善症状和预后。

5.预后与并发症:

若病情得到及时控制并采取适当的生活方式干预,多数患者可以维持较好的生活质量。

未得到管理的慢性胰腺炎可引发胰腺癌、脓肿、假性囊肿等严重并发症。这些并发症的发生率约为10%至15%。

慢性胰腺炎需早期诊断和积极治疗,以防止疾病进展和减少并发症风险。保持健康的生活习惯尤为重要。

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