王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.双肺炎性改变的病因:
细菌感染:常见致病菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和克雷伯氏菌。
病毒感染:如流感病毒、新冠病毒等。
真菌感染:如曲霉菌、隐球菌等。
非感染性原因:如过敏性肺炎、放射性肺炎等。
2.临床表现:
呼吸困难:患者常感到气短,特别是在活动后加重。
咳嗽:可能是干咳或伴有痰液,痰液可以是白色、黄色甚至带血。
发热:体温升高,常伴有寒战。
胸痛:尤其在深呼吸或咳嗽时加剧。
3.诊断方法:
影像学检查:胸部X线或CT扫描显示双肺多个区域存在炎性浸润。
痰液检查:通过培养和显微镜检查确定病原体种类。
血液检查:白细胞计数升高,C反应蛋白和红细胞沉降率增高。
4.治疗措施:
抗生素治疗:针对细菌感染的首选治疗方案。
抗病毒药物:针对特定病毒感染,如流感药物奥司他韦。
抗真菌药物:用于真菌感染,如伏立康唑。
支持治疗:包括补充氧气、镇痛药和退烧药。
5.预后与并发症:
多数情况下,通过及时和适当的治疗,患者可完全恢复。
可能出现的并发症包括呼吸衰竭、脓胸和败血症等。
双肺炎性改变是一种需要认真对待的肺部感染疾病,早期诊断和及时治疗对于预防严重并发症至关重要。保持良好的卫生习惯和健康的生活方式有助于预防感染。