王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.病原菌类型:不同细菌导致的菌血症预后差异较大。例如,金黄色葡萄球菌引起的菌血症通常比大肠杆菌引起的更具侵袭性,病死率也相对较高。
2.患者年龄:老年人和新生儿由于免疫系统较弱,更容易发生菌血症,且预后较差。统计显示,65岁以上老年人的菌血症病死率可达20%-40%。
3.基础疾病:患有糖尿病、肝硬化、癌症等基础疾病的患者,由于其免疫功能受损,菌血症的预后较差。这些患者的病死率可以达到30%以上。
4.治疗及时性:早期识别和及时有效的抗菌治疗是改善菌血症预后的关键因素。研究表明,延迟治疗超过24小时的患者,其病死率会显著增加。
菌血症的预后受多种因素影响,需要根据具体情况采取针对性的治疗措施,及早干预对于改善预后至关重要。预防措施如加强个人卫生、控制基础疾病、避免医源性感染等同样不可忽视。