耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.定义与常见原因
额叶白质缺血灶是指脑组织中的小区域因血供不足而受损。常见原因包括高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病,以及长期的动脉硬化。
2.临床表现
多数患者可能无明显症状,或仅有轻度记忆力减退、注意力不集中等轻微认知功能下降。严重时,可表现为情绪不稳定、行动迟缓以及其他神经系统症状。
3.诊断与检查
通过磁共振成像(MRI)可以清晰地观察到白质缺血灶的具体位置和范围。其他辅助检查如血液检测、血压监测和心电图,有助于了解病因和全身状况。
4.治疗与管理
主要是控制基础疾病,如高血压、糖尿病和高脂血症。药物治疗可能包括抗高血压药、降糖药和抗血小板聚集药物。生活方式干预方面,建议戒烟限酒、保持规律运动和健康饮食。
5.预后
如果能够有效控制基础疾病,缺血灶的发展可被延缓或停止,因此定期随访和监测是非常重要的。
虽然双侧额叶白质少许缺血灶通常不严重,但仍需引起足够重视,通过积极的医疗干预和生活方式调整来预防进一步的脑损伤。