胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.药物因素:一些治疗脑梗的药物,如降压药、抗凝药和抗血小板药,可能会引起水肿。部分降压药,如钙通道阻滞剂,会导致血管扩张,引发水肿。某些抗凝药和抗血小板药可能改变血液流变性,影响微循环,导致水肿。
2.心脏功能:脑梗患者常伴有高血压、冠心病等心血管疾病,这些疾病可能导致心衰。心衰时,心脏泵血能力下降,血液回流受阻,造成下肢水肿。
3.肾功能:脑梗患者可能存在肾功能损害或使用对肾有影响的药物。肾功能不全时,体内水钠潴留增加,可能导致下肢水肿。
4.静脉回流障碍:脑梗后运动能力下降,长期卧床或活动减少,下肢静脉回流可能受阻,导致水肿。这种情况在老年患者中更为常见。
5.营养状况:营养不良尤其是低蛋白血症,也可能导致下肢水肿。脑梗患者可能由于吞咽困难或营养摄入不足而出现这种情况。
针对脑梗患者的双下肢水肿问题,应多方面排查原因,包括药物副作用、心脏功能、肾脏功能以及生活方式等。在就医过程中,医生会根据具体情况调整药物和治疗方案,以改善症状并避免并发症的发生。