近视眼是否需要进行眼底筛查

2025-02-20
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:近视眼需要进行眼底筛查,尤其是高度近视患者,因为近视特别是高度近视会增加多种眼底疾病的风险。

1.正常视力人群的眼轴长度通常为22-24毫米,而近视患者的眼轴可能超过26毫米,高度近视甚至可达到30毫米以上。眼轴变长会导致视网膜和脉络膜组织被过度牵拉、变薄,从而提高眼底病变的发生概率。

2.高度近视即屈光度超过600度,其患有视网膜脱离的风险比普通人高出约10倍。黄斑裂孔、视网膜萎缩性改变等问题,在高度近视人群中的发生率显著增加。

3.研究数据表明,高度近视者中约有9%-21%会出现不同程度的后巩膜葡萄肿,进而可能引发视网膜微血管病变或眼底出血等严重问题。

4.近视患者还面临青光眼的风险,他们的青光眼发生率大约是正常视人群的2-4倍。眼底检查也能帮助早期发现青光眼相关病变。

5.眼底筛查包括眼底镜检查、OCT(光学相干断层扫描)或FFA(眼底荧光血管造影)等,可以清晰观察视网膜、黄斑区及视神经的健康状态,及时发现潜在隐患。

高度近视患者每年进行一次眼底筛查可有效预防和诊断眼底疾病。即使是轻、中度近视者,也应定期随访视力情况,必要时进行筛查。

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