史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.角膜扩张:角膜本身偏薄的人群在接受手术后,可能会因为角膜基质层被切割过多,导致结构稳定性减弱。此时,角膜可能无法承受正常的眼压,从而出现向外膨胀的现象,即角膜扩张。这种问题可能导致散光加重或视物模糊,甚至需要进一步治疗如硬性角膜接触镜或者角膜移植。
2.术后视力波动:由于角膜厚度不足,角膜形态的恢复可能较为不稳定,容易出现视力波动。表现为远近视力不清晰或视力矫正效果不持久。
3.干眼症状:部分患者术后可能会出现干眼症状,尤其是角膜偏薄的情况下,神经损伤的修复过程可能更缓慢。干眼可表现为眼部刺痛、灼热感或异物感。
4.感染和炎症风险:角膜较薄可能使得术中操作更加复杂,增加感染或术后炎症的可能性。
5.夜间眩光和光晕:这种现象主要与手术后的光学区大小和角膜形态改变有关,经常表现为夜间看灯光时有光圈或眩光影响。
角膜厚度是决定是否适合激光矫正手术的重要指标之一。通常情况下,角膜厚度低于450微米的患者,不建议选择激光类手术。术前应充分评估角膜地形图、角膜厚度及其他眼部条件,并遵医嘱选择适合的矫正方式,如ICL晶体植入术。