房间隔缺损心脏听诊杂音特点是什么

2025-02-16
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:房间隔缺损的心脏听诊杂音通常表现为固定分裂的第二心音。其主要特征和细节包括:

1.第二心音固定分裂:在房间隔缺损中,肺动脉瓣关闭音(P2)可能相对延迟,与主动脉瓣关闭音(A2)之间的时间间隔变长。这种分裂的特点是与呼吸周期无关,称为固定分裂。

2.收缩期喷射性杂音:由于右心室血流过多,可在肺动脉瓣区域听到轻度至中度的收缩期喷射性杂音。此杂音通常位于胸骨左缘第二或第三肋间隙。

3.舒张期隆隆样杂音:在一些情况下,由于增大的右心房到右心室的血流量,可以听到低调的舒张期隆隆样杂音,体现了右心室充盈过度。

4.三尖瓣舒张期杂音:若右心室负荷增加明显,还可能在三尖瓣区域听到舒张期杂音,但这种情况较为少见。

房间隔缺损的杂音强度通常与缺损的大小和肺循环的压力状态有关,因此不同患者的听诊表现可能有所差异。

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