检查真假近视是否一定需使用散瞳

2025-03-13
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:检查真假近视并不一定需要使用散瞳,但散瞳检影是目前最为准确的方式之一,尤其在儿童和青少年中更具诊断价值。对于不同年龄段和近视类型,可以根据情况选择是否进行散瞳。

1.散瞳的作用:散瞳药物可以暂时麻痹虹膜肌肉,使瞳孔放大,同时放松睫状肌,从而消除眼睛的调节作用。这种状态下的屈光检查能够排除假性近视的影响,更准确地评估真实的屈光状态。

2.适用人群:

儿童和青少年:这一人群因调节能力较强,常容易出现假性近视的干扰,建议散瞳以明确诊断。

成年人:通常调节能力较弱,即使不使用散瞳药物,也能获得较为准确的检查结果,因此多数情况下不需要散瞳。

特殊情况:如存在斜视、弱视或其他复杂眼部问题,为了更精确地了解屈光状态,一般建议散瞳。

3.检查技术的差异:

在未散瞳状态下,使用电脑验光仪或手持检影来检测近视度数,可能会受到睫状肌调节的影响,导致假性近视被误判为真性近视。

散瞳后进行检影时,由于调节完全放松,可有效区分真假近视,并准确测量眼部屈光状态。

4.可能的不适:散瞳药物可能引起短期的不适,如畏光、看近处模糊等症状,这些反应通常会在药效消退后恢复正常。不同药物的持续时间有所不同,短则几小时,长则可能延续一两周。散瞳前需要充分告知相关注意事项。

对于儿童和青少年,散瞳能够帮助准确区分真假近视,但成年人一般可以通过日常验光完成检测,必要时可听从医生建议决定是否需要散瞳。

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