杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.术后恢复期的正常现象:部分患者在肛周脓肿根治术后可能会经历短暂的肛门功能障碍。大多数人在术后数周至数月内逐渐恢复正常排便功能。若半年后仍有漏便现象,则需要进一步评估。
2.括约肌功能评估:漏便可能与肛门括约肌功能减退有关。专业医生可通过肛门直肠测压检查来评估括约肌的功能状态。这项检查能够提供关于肛门压力的详细信息,以判断是否存在肌肉损伤或功能不足。
3.影像学检查:如果怀疑存在潜在问题,如瘘管形成等,可考虑进行B超、MRI或CT扫描,以明确有无结构性异常。这些检查能帮助识别术后的解剖变化。
4.康复治疗:针对轻度漏便,可尝试盆底肌训练,通过加强盆底肌群的力量来改善控制能力。同时,生物反馈疗法也是一种有效的保守治疗方法,帮助患者学习如何更好地控制括约肌。
5.手术干预:对于严重且保守治疗无效的漏便情况,可能需要再次手术修复损伤的括约肌或处理其他相关的病理改变。具体方案需根据患者的个体情况和检查结果决定。
术后漏便是一种可以通过多种方式管理和治疗的情况,及时就医、准确诊断及选择适当的治疗措施是改善症状的关键。