吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.缺铁性贫血是孕妇最常见的贫血类型,占孕期贫血的90%以上。临床表现包括疲乏、头晕、面色苍白及心率加快等。此时,通常首选口服铁剂治疗,例如:
硫酸亚铁:含铁量高、价格低廉,是治疗缺铁性贫血的常用药物之一;
富马酸亚铁:胃肠道副作用相对较小,适用于对硫酸亚铁不耐受的人群;
葡萄糖酸亚铁:吸收较好、副作用较少,但含铁量相比其他铁剂稍低。
2.为了提高铁剂的吸收效果,建议同时摄入维生素C。富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃等可与铁剂共同摄入。避免与抑制铁吸收的食物(如茶、咖啡和奶制品)同时服用,间隔时间应在1-2小时以上。
3.若口服铁剂后出现明显的胃肠道反应(如恶心、便秘或腹泻),可以选择饭后服用以减轻症状。如果不能耐受口服铁剂,可在医生指导下改为使用静脉注射铁剂。
4.补铁治疗一般需持续至贫血改善后3个月,以补足体内储备铁。但在补铁过程中,应定期监测血红蛋白及铁代谢指标,确保治疗效果并防止过量补充。
贫血原因多种多样,孕期贫血除了可能由铁缺乏引起,也可能与叶酸或维生素B12缺乏有关。在明确诊断前,不建议盲目用药,应在医生指导下进行检查和治疗。