胰腺实性假乳头状瘤与胰腺癌的增强ct是否有差别

病情分析：胰腺实性假乳头状瘤和胰腺癌的增强CT在影像学表现上存在差别。主要体现在病灶形态、强化模式以及周围组织的影响上。

1.病灶形态：胰腺实性假乳头状瘤通常呈现为边界清楚的肿块，伴有囊性或混合性的内部结构。而胰腺癌，尤其是胰腺导管腺癌，多数表现为边界不清晰的不规则肿块。

2.强化模式：在增强CT扫描中，实性假乳头状瘤一般表现为中等程度的均匀或非均匀强化，并且在动脉期和门静脉期都可以观察到明显的强化。而胰腺癌通常在动脉期表现为低强化，因为其血供较差，仅在晚期可能呈现轻度强化。

3.周围组织影响：胰腺实性假乳头状瘤一般对周围胰腺组织没有明显浸润，而胰腺癌常常伴有周围组织浸润，可能导致胰腺轮廓不规则，并可能侵入邻近器官或血管。

通过增强CT，可以通过对比这些特征对两者进行初步的鉴别。确诊仍需结合病理检查，以确保准确性。