史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.病因判断:滤泡性角膜炎的常见病因包括病毒、细菌、衣原体感染以及过敏反应。医生会通过综合检查明确病因,包括裂隙灯显微镜检查和必要的实验室检测。
2.抗病毒治疗:若是由病毒感染(如单纯疱疹病毒)引起,应使用抗病毒药物,如阿昔洛韦眼膏或更昔洛韦滴眼液。严重情况下需联合口服抗病毒药物。
3.抗生素治疗:对于由细菌感染导致的情况,可以局部使用抗生素滴眼液或眼膏。例如妥布霉素、氧氟沙星等,具体选择取决于感染的类型与耐药情况。
4.抗衣原体治疗:若由衣原体感染引发,应系统使用四环素类药物,如多西环素,同时配合局部用药,以提高疗效。
5.抗过敏治疗:若滤泡性角膜炎伴有明显的过敏症状,如瘙痒和流泪,可应用抗组胺类滴眼液如酮替芬或色甘酸钠。
6.促进角膜修复:使用人工泪液可缓解眼部干涩,增强角膜润滑。如果角膜上皮损伤较重,可考虑应用含透明质酸或维生素B12的滴眼液。
7.避免刺激因素:在治疗过程中,应避免佩戴隐形眼镜,减少外界刺激,并尽量远离可能的致敏原。
治疗过程中应定期随访,根据症状变化调整治疗方案。