马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.局部用药:
皮质类固醇:常用于缓解炎症和瘙痒,如氟轻松、卤米松。
维生素D3类似物:如卡泊三醇,能够调节皮肤细胞的生长和分化。
他克莫司和吡美莫司:适用于敏感皮肤区域,如脸部和皱褶处。
水杨酸:有助于去除鳞屑,提高其他药物的渗透效果。
2.光疗:
紫外线B(UVB)光疗:适用于中度至重度牛皮癣,通过抑制皮肤细胞的快速增殖起效。
窄谱UVB(NB-UVB):疗效更强且副作用较少。
长波紫外线A(PUVA)光疗:需与光敏剂配合使用,效果显著但风险较高。
3.全身用药:
甲氨蝶呤:通过抑制免疫系统减缓炎症反应,但需定期监测肝功能。
环孢素:免疫抑制剂,适用于严重病例,但长期使用存在肾毒性风险。
生物制剂:如阿达木单抗等,靶向特定的免疫途径,对重度牛皮癣具有显著疗效。
口服视黄酸(如阿维A):调节皮肤细胞的生长和分化,但可能引起肝功能异常。
以上药物均有不同的适应症和副作用,应根据个体病情在专业医生指导下选择并调整治疗方案。长期管理牛皮癣需要患者和医生密切配合,以达到最佳治疗效果。