马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.真菌感染:灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌或霉菌感染所致。真菌会侵入指甲下方,破坏甲根,使指甲变厚、变色,甚至与甲床分离。全球约有10-20%的人群受到灰指甲影响。
2.诊断:确诊灰指甲需通过临床症状观察和实验室检查。常见症状包括指甲变厚、变脆、颜色改变(如黄色、棕色),以及指甲表面出现凹陷或条纹。实验室检查可通过显微镜下观察真菌孢子或培养真菌。
3.治疗方法:
外用药物:常见外用抗真菌药物包括环吡酮胺、特比萘芬等。这些药物需每天涂抹数月,直至新指甲完全生长。
口服药物:对于严重病例,可使用口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等。这类药物通常需持续服用数周到数月。
激光治疗:次世代激光技术可以直接破坏真菌细胞壁,加速愈合过程。这种方法费用较高。
手术治疗:在极端情况下,可能需要通过手术移除受感染的指甲,以促进新的健康指甲生长。
4.预防措施:
保持足部干燥:真菌喜欢潮湿环境,保持足部清洁干燥,尤其是趾间部位。
避免共享个人物品:避免共享毛巾、鞋袜等,降低真菌传播风险。
定期检查:尤其是容易出汗或有足部问题的人,定期进行足部检查,有助于早期发现和处理。
灰指甲虽然不致命,但对生活质量有一定影响。及时诊治和合理预防能够有效控制病情,减少并发症。