耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.监测生命体征:密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征变化,确保在可控范围内。同时,持续监测患者的意识状态,以便及时发现异常情况。
2.影像学检查:尽快进行头颅CT或MRI扫描,以确认出血的位置和范围。这有助于评估病情严重程度,并指导后续治疗方案。
3.控制颅内压:如果出现明显的颅内压增高症状,可能需要采用降颅内压的药物,如甘露醇或呋塞米等。在某些情况下,可能需要手术干预以减轻颅内压。
4.血液管理:检查凝血功能,必要时给予止血剂如维生素K或新鲜冰冻血浆。同时,根据实际需要,可能需要输注血小板或其他血制品。
5.综合治疗:根据患者的具体情况,调整抗凝、抗血小板治疗方案,避免加重出血风险。同时,加强对基础疾病的管理,如糖尿病、高血压等,以稳定病情。
脑梗塞后静脉溶栓引发脑出血需要快速而专业的处理,以降低并发症风险,提高预后效果。